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【理赔案例】:赴美生子-孕中险

作者:admin  来源:高端医疗保险   发表时间:2019-11-08 14:26:36


      随着全球化进程的提高,越来越多的中国孕龄女性选择进行赴美生子,并且雨后春笋般的出现了各种赴美生子中介机构,向客户介绍赴美生子的优点。

       但赴美生子也不是完全没风险的,医疗费用方面就是一个不可忽视的风险。毫不夸张的说,美国医疗费用基本是国内的5-10倍。特别是对于年龄较大的妈妈、试管宝宝和双胞胎妈妈,本身承载的风险就比普通妈妈要高一些,而美国医疗对于普通分娩的价格还在可以承受的范围内,但是出现意外情况,则很可能产生天价的医疗费用。


     

  10月份我们就协助了一位双胞胎赴美生子的妈妈(J女士),办理了一例孕中险的理赔,在此分享给大家。

        1、购买初衷:

       双胞胎妈妈J女士有赴美生子的打算,基于自身的风险意识和对美国医疗费用水平的了解,和保险经纪人反复沟通以及对比多家保险公司的承保条件之后,最终选择了利安人寿的孕中险,双胎与单胎同价(于6月份投保,保费人民币17831元)。

       同时,J女士为自己的老公和大宝购买了涵盖美国的旅行险,以备不时之需。

       后来的事实证明,J女士的选择是明智的。

        2、出险经过:

       J女士9月份在美国产下双胞胎,期间共产生29280元美金的费用,除去7000美金是生产费用,申请理赔金额是22280美金。其中包括:

        ① 小宝宝因早产出生后进NICU监护医疗费用22000美金。

       ② 在分娩过程中产妇出现高血压,进行高血压监护,产生费用280美金(事实上,J女士的理赔金额并不是最多的,在实际理赔过程中,我们还遇到过因孕妈妈分娩过程中发生羊膜腔感染,获赔100万的客户。)

        3、理赔结果:

       利安理赔部接到客户理赔资料扫描件,5个工作日即给出预审结果:核定申请的22280美金理赔属于赔付范围,可以赔付。

       在此过程中,J女士的经纪人就像朋友一样,时刻关心着她的近况,提醒理赔所要准备的资料并细心整理。连利安的工作人员都说,J女士之所以理赔的如此顺利,是因为经纪人的专业和敬业。

       在此PO出保险公司给小编邮件中的原话:“这个案例中经纪人其实是相当专业的,思路很清晰,知道客户理赔的重点,资料搜集非常及时,反馈和跟踪很迅速。”

        关于孕中险

       孕中险是针对孕期妈妈和新生儿风险设计的一种专项疗。市场上孕中险虽产品众多,其核心产品责任其实就2块儿:

       ① 保障孕妈孕产并发症(含产后出血、羊水栓塞等)

     ② 保障新生儿出生15-30天之内的医疗费用(含常规疾病治疗费用、NICU费用等)

       明亚目前合作孕中险除了J女士购买的利安孕中险,还有MSH、复星、众安等多家公司的产品。


       总结

      J女士给自己购买的孕中险保费为:人民币17831元,最后获得医疗费用赔付超过15万人民币。

       都说人无远虑必有近忧,这句话用在保险上尤其适用。

       前几年大部分人都排斥保险,近两年更普遍的现象是,人们开始主动咨询保险了,特别是医疗保险。这让保险专业科班出身的小编甚是欣慰,犹记得当初专业课时,老师在黑板写下的那几个字:互助共济。

       保险的本质是互助共济,是一人有难大家帮忙。最可贵的是它能让这种帮忙强大而及时,并让你没有丝毫感情负担。

      保险也是一种财务工具,它既不像一些极不专业的销售宣扬的无所不能,什么都赔;也不是一些人认为的“保险都是骗人的”。

       最重要的是买到对的符合自己需求的产品,保证在未来一个不可知的日子,有一笔可知的钱能护你周全。

                                                                                   文章 摘自明亚医疗险部



明亚保险经纪资深销售经理-王源源:15801361097(手机/微信)


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