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常见问题

中高端医疗保险:癌症放化疗,靶向药,质子重离子治疗等保障内容

作者:admin  来源:高端医疗保险   发表时间:2020-05-21 13:30:54
       一、癌症几种治疗方法介绍
      1、  放疗——放射治疗,用高能放射线杀死肿瘤,采用大型医疗设备加速器来完成。是指化学治疗,是对病原微生物、寄生虫、恶性肿瘤所致的疾病的药物晋升治疗。放射治疗作为治疗恶性肿瘤的一个重要手段。优点是可杀灭肿瘤细胞、抑制生长繁殖。副作用是胃免疫功能下降、骨髓抑制等。
       2、化疗——化学疗法,采用向病人体内注射化疗药来杀死肿瘤。
      一些化疗药物是以片剂的方式服用 ,另一些是经肌肉注射或皮下注射的 ,还有脊髓腔内注入(鞘内注射),更常用的是静脉注射,静脉注射可在数分钟内诊治完成 ,也可放在大容积的液体内滴注数小时 ,有时数种药物同时内科科室应用。
这取决于所患的肿瘤类型 ,播散远近和患者整体健康状况 ,每位病人都有所不同,医疗方案是针对每位病人情况专门设计的,这也表明每个科室对病人治疗的反应是有所不同的。
        3、靶向治疗是肿瘤生物学治疗非常重要的组成部分,尤其是近十多年来,靶向治疗肿瘤的治疗领域有突飞猛进的进展。就是说它的抗肿瘤作用是非细胞毒性的,较常规的化疗负反应要小很多,因为它具有一定的靶向性和具有一定的选择性和特异性
      常规的肿瘤治疗主要分为手术治,放射疗治疗和化学治疗三种主要的治疗方式。最近几年肿瘤的靶向治疗已经作为第四种治疗手段,成为很多肿瘤患者的选择。
      在未来肿瘤的治疗方向上来看,逐渐的要从细胞毒性的药物,即对患者反应大,副作用大的药物转向肿瘤靶向药物,逐渐的通过提高患者治疗效果来改善患者的生活质量,减轻患者对药物的反应和副作用。
       4、质子和重离子技术是放疗中的一种,是国际公认的放疗技术,质子和重离子的同属于离子线与传统的光子线不同,离子线可以形成能量布拉格峰,能够是对肿瘤进行集中爆破的同时,减少对健康组织的伤害,质子与碳离子具有同步加速器加速至70%的攻速时,这些离子射线并引出摄入人体,在到达肿瘤病灶前释放能量的释放不多,但是到达病灶后射线会瞬间释放大量的能量,形成名为布拉格峰的能量释放轨迹。
       整个治疗过程好比是针对肿瘤的立体定向爆破,对肿瘤病灶进行强有力的照射,同时那又可以避开照射正常的组织,实现疗效的最大化,国际公认的最先进的放疗技术就是质子重离子治疗技术。
       哪些肿瘤适合质子重离子治疗?需要多久?
       没有远处转移,(原则上)没有淋巴结转移,局限在某一部位的肿瘤,适合进行质子重离子治疗。
      血液内的肿瘤、空腔脏器内如胃、肠等肿瘤以及乳腺肿瘤等不适合质子重离子治疗。
       质子重离子治疗药物的费用
       一般是根据具体情况来确定的,因为每个人的情况是不同的,一般来说在临床上其主要应用于治疗肺癌,肝癌,胃癌,咽喉癌,口腔癌,鼻咽癌,骨肉瘤等恶性肿瘤。而质子重离子治疗价格基本上国内30-40万,日本50万左右,美国30万美金起,法国50万人民币。日本和中国是质子重离子,欧美基本是质子机器。

二、主流高端医疗保险对于癌症治疗方法的保障内容

高端医疗产品 BUPA系列
BUPA 智选 BUPA 卓越住院 BUPA 优越 BUPA 精英 BUPA 尊尚
癌症治疗 放化疗 癌症治疗不限制治疗方式 ;同年度总保额
靶向药
质子重离子疗法
内分泌疗法
免疫疗法
肾脏透析 同年度总保额
住院前、后门诊 适用于普通门诊额度 同年度限额,住院前 30,出院后60日内的诊疗、化验、药费,其中药费及耐用医疗设备限6300元/年 适用于普通门诊额度 适用于普通门诊额度 适用于普通门诊额度
意外门诊 适用于普通门诊额度 不涵盖 适用于普通门诊额度 适用于普通门诊额度 适用于普通门诊额度
门诊手术 适用于普通门诊额度 不涵盖 适用于普通门诊额度 适用于普通门诊额度 适用于普通门诊额度
器官移植服务
整个保险期规定为 300,000 美
元/1,890,000  元人民币,包括续保期。(含捐赠者手术费用)
整个保险期规定为 500,000 美元
/3,150,000  元人民币,包括续保期(含捐赠者手术费用)
整个保险期规定为 600,000 美元
/3,780,000  元人民 币,包括续保期(含捐赠者手术费用)
整个保险期规定为 900,000 美元
/5,670,000  元人民 币,包括续保期(含捐赠者手术费用)
全额赔付(含捐赠者手术费用)
高端医疗产品 招商信诺 安盛天平
醇享 醇悦 卓越计划 智选、臻选计划
癌症治疗 放化疗 癌症治疗不限制治疗方式;同年度总保额 同年度总保额 癌症治疗不限制治疗方式;同年度总保额 同年度总保额
靶向药
质子重离子疗法
内分泌疗法 住院期间发生的费用承担,门诊发生的费用不承担
免疫疗法
肾脏透析 同年度总保额 同年度总保额 同年度总保额 同年度总保额
住院前、后门诊 需要购买门诊责任 ,适用于普通门诊保额 同年度限额,住院/日间手术前30 天,出院
/日间手术后 60 天的 诊疗费、检查检验费、处方药费
同年度限额,住院前 90天挂号费、检查检验费(每一病症以一次为限); 离院后90天复查费 同年度限额,住院前 14天挂号费、检查检验费(每一病症以一次为限);离院后14天复查费
意外门诊 同年度总保额 同年度总保额 同年度总保额
门诊手术 同年度总保额 同年度总保额 同年度总保额 同年度总保额
器官移植服务 同年度总限额(含捐赠者费用) 同年度总保额(含捐赠者手术费用) 同年度总保额 (不含捐赠者手术费用 ) 同年度总保额(不含捐赠者手术费用)
高端医疗产品 MSH精选计划
MSH欣享 MSH精选 MSH经典 HP3
癌症治疗 放化疗 赔付在住院保障下的特殊门诊福利,同年度总保额 赔付在住院保障下的特殊门诊福利,同年度最高保额 同住院/门诊年度限额
(其中药物免疫疗法涵盖,肿瘤细胞免疫疗法不涵盖)
同住院/门诊年度限额
(其中药物免疫疗法涵盖,肿瘤细胞免疫疗法不涵盖)
靶向药
质子重离子疗法 不涵盖 仅涵盖公立医院计划 :不涵盖
公立医院+私立医院/昂贵医院:受限于门诊和住院限额
内分泌疗法 受限于常规住院或门诊的福利下,不适用于特殊门诊福利。(不含肿
瘤细胞免疫疗法 )
受限于门诊和住院限额(不涵盖肿瘤细胞免疫疗法) 受限于门诊和住院限额(不涵盖肿瘤细胞免疫疗法)
免疫疗法
肾脏透析 赔付在住院保障下的特殊门诊福利,同年度总保额 赔付在住院保障下的特殊门诊福利,同年度最高保额 受限于门诊和住院限额
住院前、后门诊 赔付在住院保障下的特殊门诊福利,同年度总限额。住院前30天,出院后30天的挂号费
、检查检验费、处方药费
赔付在住院保障下同年度总限额。住院前90天,出院后90天的挂号费、检查检验费 同年度总保额 需要附加常规门诊责任,受限于门诊限额
意外门诊 需要附加常规门诊责任,受限于门诊限额 赔付在住院保障下的紧急治疗福利,同年度最高保额 同年度总保额 需要附加常规门诊责任,受限于门诊限额
门诊手术 赔付在住院保障下的特殊门诊福利,同年度总
保额
赔付在住院保障下的紧急治疗福利,同年度最高保额 同年度总保额 需要附加常规门诊责任,受限于门诊限额
器官移植服务 受限于门诊和住院限额不含捐赠者手术费用 ) 同年度总保额(不含捐赠者手术费用) 同年度总保额(不含捐赠者手术费用 ) 受限于门诊和住院限额
(不含捐赠者手术费用)
高端医疗产品 复星联合健康
明亚尊享计划 全球通 乐健一生
癌症治疗 放化疗 同年度总限额 (不限医院药房,含合理外购 药) 同年度总限额 (不含外购药) 同年度总限额(不含外购药)
靶向药
质子重离子疗法
内分泌疗法
免疫疗法
肾脏透析 同年度总保额 同年度总保额 同年度总保额
住院前、后门诊 同年度总限额 。住院前 7天,出院后30天的挂号费、检查检验费、药品费 同年度总限额 。住院前 7天,出院后30天的挂号费、检查检验费、药品费 同年度总限额。住院前 7天,出院后30天的挂号费、检查检验费、药品费
意外门诊 需要附加常规门诊责任 需要附加常规门诊责任 需要附加常规门诊责任
门诊手术 同年度总保额 同年度总保额 同年度总保额
器官移植服务 同年度总保额 (不含捐赠者手术费用) 同年度总保额 (不含捐赠者手术费用) 归属于住院责任 ,同年度总保额(不含捐赠者手术费用)
高端医疗产品 安联财险 安泰Aetna 太平GBG 平安健康
康瑞寰球 挚爱一家 个人高端计划 尊欣人生
癌症治疗 放化疗 同年度总限额 癌症治疗不限制治疗方式;同年度总保额 癌症治疗不限制治疗方式;适用于住院、门诊保额 20万/年
靶向药
质子重离子疗法 不涵盖
内分泌疗法
免疫疗法
肾脏透析 同年度总限额 同年度总限额 适用于住院、门诊保额 同癌症治疗共用保额 20万
住院前、后门诊 需要附加常规门诊责任 住院或者日间手术后 90天内的诊疗费 、检查化验费、处方药费同年度总限额。住院或者日间护理之前72小时内的门诊检查而发生的费用限额承担。 需要附加常规门诊责任 适用于门诊保额
意外门诊 除钻石优越计划 ,其他计划限额涵盖 需要附加常规门诊责任 需要附加常规门诊责任 适用于门诊保额
门诊手术 同年度总限额 同年度总限额 需要附加常规门诊责任 适用于门诊保额
器官移植服务 涵盖(不含捐赠者手术费用) 350万/年(不含捐赠者手术费用) 200万/年(不含捐赠者手术费用) 住院限额承担(不含捐赠者手术费用)
高端医疗产品 安联财险 安泰Aetna 太平GBG 平安健康
康瑞寰球 挚爱一家 个人高端计划 尊欣人生
癌症治疗 放化疗 同年度总限额 癌症治疗不限制治疗方式;同年度总保额 癌症治疗不限制治疗方式;适用于住院、门诊保额 20万/年
靶向药
质子重离子疗法 不涵盖
内分泌疗法
免疫疗法
肾脏透析 同年度总限额 同年度总限额 适用于住院、门诊保额 同癌症治疗共用保额 20万
住院前、后门诊 需要附加常规门诊责任 住院或者日间手术后 90天内的诊疗费 、检查化验费、处方药费同年度总限额。住院或者日间护理之前72小时内的门诊检查而发生的费用限额承担。 需要附加常规门诊责任 适用于门诊保额
意外门诊 除钻石优越计划 ,其他计划限额涵盖 需要附加常规门诊责任 需要附加常规门诊责任 适用于门诊保额
门诊手术 同年度总限额 同年度总限额 需要附加常规门诊责任 适用于门诊保额
器官移植服务 涵盖(不含捐赠者手术费用) 350万/年(不含捐赠者手术费用) 200万/年(不含捐赠者手术费用) 住院限额承担(不含捐赠者手术费用)
以上汇总了保柏BUPA、招商信诺Cigna,安盛天平AXA,MSH万欣和,复星联合明亚尊享、全球通、乐健一生,安联康睿寰球,安泰,太平GBG,平安等主流医疗保险公司对于癌症的治疗涵盖的责任。
放化疗、靶向药都是包含的,质子重离子治疗高端医疗基本都涵盖了,中端医疗会有不涵盖情况,对应保费也是不同。

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