秋冬季节是呼吸道传染病高发季节,因为天气寒冷干燥,病原体易存活,人体的免疫力下降,所以呼吸道黏膜很容易受到病毒和细菌的攻击
常见病原体有:肺炎链球菌、呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒、鼻病毒、肺炎支原体等
近期,客户家宝宝因发热就诊的案例越来越多,由于儿童的免疫力比成年人更低些,所以我们把大家关注的资讯整理如下,便于大家查询
主要包括3点:
1.北京地区公立/私立医院24小时急诊
2.高端医疗险理赔须知
3.五家高端医疗险的昂贵医院及直付医院清单
一、24小时急诊联系方式
北京市全天候开放的儿童急诊机构
急诊科室包括:
内科、外科、骨科、牙科、烧伤烫伤、眼耳鼻喉、犬伤7类
医院包括:
和睦家、莱佛士、京北妇儿、新世纪、儿研所、协和、儿童医院等公立、私立医疗机构
详情请戳:https://mp.weixin.qq.com/s/te1GTDL2IBvTlOicjKZ0Sw
这里也有2023年9月北京市政府发布的:
75家提供儿科夜间急诊医疗机构名单,查询路径一并奉上,大家自行查阅
https://www.beijing.gov.cn/fuwu/bmfw/sy/jrts/202309/t20230921_3263716.html
温馨提示:门急诊的服务时间和服务范围可能会有调整,建议就诊前与医疗机构提前联系
二、高端医疗险理赔须知
高端医疗险都有自己的医疗网络体系,一般网络内医院,均可直付结算;非网络内医院,进行事后理赔
网络内医院直付结算流程
(网络医院可通过各家保司APP或小程序查询)
1.就医时携带患者身份证件+保险卡
①身份证件包括:身份证、护照、港澳通行证等,与投保时一致
②保险卡:电子卡或实体卡均可
2.就医完成后到结算柜台签字确认即可,后续保司会与医院进行理赔账单结算
3.如有住院需求,务必提前向保司发起预授权申请
非网络医院事后理赔所需资料
1.门诊报销所需资料
①门急诊病历或病情诊断书
②发票原件、费用清单、处方
③大型检查(如CT/核磁等),需影像检查报告
④中医理赔,需提供完整的中草药明细(每种药品多少钱)
⑤填写完整的理赔申请表
2.住院报销所需资料
①完整的住院病案、入院小结、检查报告、既往病历等复印件
②出院小结复印件
③发票原件、费用清单
④填写完整的理赔申请表
温馨提示:
大型检查、住院之前务必申请预授权(拨打保司客服电话申请),紧急情况下,未获得预授权住院的,应在48小时之内与保司取得联系
三、高端医疗昂贵医院&直付医院
1.平安健康-颐享臻选
客服:95511-7
直付医院
全球覆盖200+国家和地区的7000+医院,可联系我查询
昂贵医院
包括:协和国际、中日友好国际部、和睦家、莱佛士、天坛普华、香港养和、新加坡鹰阁等在内的33家医院
p.s.就医前,请务必了解清楚自己的保险计划是否包含昂贵医院
2.招商信诺-醇享Pro
客服:4008207553
保司官网可查询最新的直付医院、昂贵医院、优选机构、不予赔付医院的清单
查询路径:https://www.cignacmb.com/service/network.html
3.MSH万欣和-经典&精选&欣生代
客服:4006130330
(1)MSH经典计划
直付医院
覆盖全国21省44城市,全国100强覆盖率67%,全国50强覆盖率80%
昂贵医院
①全国新世纪集团旗下的医疗机构(除天津和平新世纪妇儿医院、北京怡德医院、青岛新世纪妇儿医院、成都新世纪妇女儿童医院)
②百汇医疗集团(除香港地区百汇医疗机构、百汇馨康品牌旗下的医疗机构、上海百汇医院)
③北京和睦家医院(将台路院区)、北京和睦家启望诊所、北京和睦家康复医院、天津和睦家医院:海南博鳌和睦家医疗中心、青岛和睦家医院
④上海东方国际医疗中心
⑤莱佛士医疗北京/深圳/天津/天津泰达/南京/大连诊所(北京/深圳/天津/天津泰达/南京/大连国际(SOS)救援中心)
⑥港安医院(香港)
⑦养和医院(香港)
⑧明德医院(香港)
⑨伊丽莎白医院(新加坡)
⑩鹰阁医院(新加坡)
⑪伊丽莎白诺维娜医院(新加坡)
2.MSH精选计划
直付医院
覆盖全国21省44城市,全国100强覆盖率67%,全国50强覆盖率80%
昂贵医院
①全国新世纪集团旗下的医疗机构(除天津和平新世纪妇儿医院、北京怡德医院、青岛新世纪妇儿医院、成都新世纪妇女儿童医院)
②百汇医疗集团(除香港的百汇医疗机构、百汇馨康品牌旗下的医疗机构、上海百汇医院)
③北京和睦家医院(将台路院区)、北京和睦家启望诊所、北京和睦家康复医院、天津和睦家医院海南博鳌和睦家医疗中心、青岛和睦家医院上海东方国际医疗中心
④莱佛士医疗北京/深圳/天津/天津泰达/南京/大连诊所(北京/深圳/天津/天津泰达/南京/大连国际(SOS)救援中心)
⑤港安医院(香港)
⑥养和医院(香港)
⑦明德医院(香港)
3.MSH欣生代
直付医院
昂贵医院
①和睦家医疗集团(除上海、广州、深圳、北京和睦家京北妇儿)
②北京协和医院国际部(含西单院区)
③百汇医疗集团(除香港外的其它城市;除百汇馨康品牌旗下的医疗机构;除上海百汇医院)
④上海东方国际医疗中心
⑤莱佛士医疗深圳/天津/天津泰达/南京/大连诊所(深圳/天津/天津泰达/南京/大连国际(SO5)救援中心)
⑥全国新世纪集团旗下的医疗机构(包括但不限于:北京新世纪儿童医院、北京新世纪妇儿医院、北京新世纪荣和门诊部、天津新世纪妇儿医院、苏州新世纪儿童医院、成都新世纪妇女儿童医院、青岛新世纪妇儿医院、深圳怡和桥香门诊部、北京新世纪温榆门诊部、佛山禅城怡和门诊部、秦皇岛新世纪滨海门诊部、北京怡德医院)
⑦北京崔玉涛诊所
⑧港安医院(香港)
⑨养和医院(香港)
⑩明德医院(香港)
⑪伊丽莎白医院(新加坡)
⑫鹰阁医院(新加坡)
⑬伊丽莎白诺维娜医院(新加坡)
温馨提示:
①欣生代2024版客户,即使选择了【含昂贵医院】的计划,新世纪集团旗下医院的门诊和住院,均有30%自付比例
②另外在MSH直付网络医院就医但未使用直付,给付比例为50%;在非MSH直付网络医院就医不受此限制
4.安盛天平-卓越环球计划
客服:4006850802
直付网络医院,在公众号【安盛天平私人健康险】绑定保单后,在【安享服务】版块,直接查询
5.中间带-新燕宝
客服:4001149606
根据自己的保单计划,扫码查询对应的直付医院
直付网络列表内医院强制直付,不接受事后理赔
如您及家人近期有就医需求,请及时致电保司客服第一时间获得协助
这里补充一点资讯:
平安健康新增一家公立直付机构:首都医科大学附属北京儿童医院
平安高端医疗险客户可以享用:特需门诊+特需住院直付服务
关于儿童医院就诊
1.优势科室:
儿童重症、小儿呼吸、中西医结合儿科、小儿外科、临床护理、儿童血液病、儿童肿瘤、耳鼻咽喉头颈外科
2.就诊时间:
周一至周五,8:00-12:00,13:00-16:30特需小夜门诊暂无预约及直结服务
3.门诊预约:
拨打95511-7预约(保险直付客户一定要通过平安客服电话预约,享受直结服务)
1-3个工作日获得反馈
4.直结范围:特需门诊、特需住院
5.就诊流程:
①电话预约
就诊时提供北京儿童医院的ID号(00开头的十位数字编码,查询路径:北京儿童医院APP/服务号-个人-二维码)
②就诊报到
携带身份证件原件(如身份证、护照等)+保险卡(实体or电子卡),准时就医
直结办理地点:门诊楼一层左侧咨询台
③就诊
驻院代表协助就医,就诊完成后将病历等资料交给驻院代表即可
明亚睿诚营业部联合创始人/钻石团队长/多年全球寿险顶尖会员(TOT)/国内高端医疗先行者 王源源 手机/微信:15801361097(yuanyuanTOT)