近期,有很多咨询高端医疗险的客户,有一些因为微小体况问题被除外或拒绝,我们也觉得很惋惜。
现在好了,平安健康即将上新一个简易核保的:颐享易保高端医疗险
例如:甲状腺/乳腺囊肿或良性结节、支气管扩张、高血压无并发症的,都可以投保
我们刚拿到一手资料,跟大家分享一下:
一、四大亮点
1.健康告知简易,免体检
只有3条健康告知,无论年龄大小无需体检
例如:50岁以上健康体,直接免体检投保
或者高血压无并发症、乳腺结节分级2-3类,不用补充医疗资料,可直接投保
不涉及规定的三条健告的,可以直接投保
2.动态健康管理
动态监测9大健康指标,以及高血压、糖尿病慢病、专家定制体检管理(三选一)
重点监测的指标有:血氧、体温、心率/血压,血糖
云端筛选异常数据,会以电话、短信、APP方式提醒客户或紧急联系人及时就医
3.保障责任全、医疗资源丰富
①含质子重离子、恶性肿瘤特药基因检测、院外购药
②畅享国内公立医院特需、VIP、国际部和指定私立医院
③可选覆盖18种海外特定疾病责任
国内TOP100的医院,直结合作有66家
国内TOP10的医院,直结合作有9家
例如:北京协和医院,上海瑞金医院等
4.全球臻选医院就医协助
18种特定疾病可以获得全球顶级医院的就医协助
例如:
①肺癌,推荐医院:MD安德森癌症中心(肿瘤科全球NO.1)
②心脏瓣膜手术、冠状动脉搭桥术,推荐医院:美国梅奥诊所(全球综合NO.1)
二、产品责任概览
产品形态很简单,有2个计划,区别主要在于是否包含海外特疾
责任主要覆盖:一般住院医疗、艾滋病及精神疾病住院、指定门急诊、住院前后60天、外购药械、质子重离子、恶性肿瘤基因检测等
1.保障区域
①计划一
中国大陆(不含港澳台)
②计划二
其他责任:中国大陆(不含港澳台)
海外特定疾病:中国大陆以外的国家和地区
2.免赔额:
2万
外购药品及外购医疗器械费用保险金、质子重离子医疗保险金、恶性肿瘤靶向药基因检测费用保险金:0免赔
请注意此处为:绝对免赔额
即:通过基本医疗保险和公费医疗报销所得,不可用于抵扣免赔额
这与大部分高端医疗险是有差异的
3.年度限额:
800万
4.费率
分为:有社保和无社保费率
如按30岁无社保测算
计划一:保费4780元
计划二:保费5360元
如您想了解不同年龄的保费,可联系yuanyuanTOT,单独沟通
三、产品投保
1.投保年龄
25-60周岁
2.等待期
30天(意外无)
3.核保
①免体检,无智能核保,健康告知不通过终止投保
②新单投保仅有:标体、拒保
4.保单生效日
投保次日
5.合同
线上投保,承保后出具电子保单
保单查询路径:
①投保时预留的电子邮箱
②平安健康保险APP
③“平安健康生活”官微
④“平安健康保险”小程序
四、其他规则
1.预授权规则
需提前申请预授权,至少提前5个工作日
预授权项目包括:
①所有住院治疗
②全麻门诊手术
紧急情况下,未能事先申请预授权的,在开始接受上述医疗项目后48小时之内通知保险公司,未能在规定时间内通知的,仅按60%赔付
2.重新核保规则
①原计划或降计划(计划二转计划一),无须重新健康告知,经核保同意后可重新投保,免等待期
②计划升级(计划一转计划二)需重新健康告知,免等待期
③有理赔史或报案史、有延期拒保记录不允许变更计划
④有黑名单记录无法重新投保
⑤不支持其他产品转保至该产品,也不支持该产品转保至其他产品
五、增值服务及直结服务
1.增值服务18项
包括:门诊协助、高端驻点导诊、高端直结、就医陪诊、国内外二诊服务、出院交通安排及陪护、特药特械服务、慢病健管、住院垫付等
2.直结服务
直结医院覆盖70+公立特需,170+私立医院(和睦家、新世纪等)
客户就医时,出示电子直结卡,完成就诊后,直接签字授权即可离开医院
请注意:直结服务,需过等待期,且已达免赔额后,方可开通
总体来看,颐享易保,优势在于:
1.健告少,对于很多体况有微小异常的客户很友好
2.线上核保,结果反馈快
3.保费相对便宜,性价比高
4.涵盖质子重离子、恶性肿瘤特药基因检测、外购药械、海外特定疾病这些相对特殊的责任
相比平常的高端医疗,投保流程很便捷
如有更详细的需求测算,欢迎单独沟通
我是10年高端医疗保险,为1000+客户投保,协助近1000+客户理赔服务的,资深保险经纪人王源源
明亚睿诚营业部联合创始人/钻石团队长/多年全球寿险顶尖会员(TOT)/国内高端医疗先行者 王源源 手机/微信:15801361097(yuanyuanTOT)