保障概览
计划类型 |
大陆优选保障 |
大陆/大陆增强 |
大中华/ 大中华增强 |
国际/国际增强 |
全球 |
保障区域 |
中国大陆 |
中国大陆 |
大陆及港澳台 |
全球除美 |
全球 |
年度最高保额 |
100万 |
500万 |
1000万 |
1600万 |
2000万 |
公立医院的普通部及特需部/国际部 VIP部等高端诊室赔付比例 |
100% |
100% |
100% |
100% |
100% |
私立医院机构(不含昂贵医院)赔付比例 |
80% |
100% |
100% |
100% |
100% |
昂贵医院*赔付理赔 |
0% |
可选0%;70%;80%;100% |
100% |
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住院医院 |
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住院医疗保单年度总限度 |
100万 |
500万 |
1000万 |
1600万 |
2000万 |
床位费、护理费、膳食费(其中床位费: 中国大陆境内不高于标准单人病房, 中国大陆境外不高于半私病房/标准双人病房, 如果没有半私病房,可赔付至最高3000元/日的全私病房) |
3000 |
全额涵盖 |
全额涵盖 |
全额涵盖 |
全额涵盖 |
重症监护病房 |
5000元/日 |
全额涵盖 |
全额涵盖 |
全额涵盖 |
全额涵盖 |
加床费 |
不在保障范围内 |
全额涵盖 |
全额涵盖 |
全额涵盖 |
全额涵盖 |
非器官移植手术费 |
年限额20万 |
全额涵盖 |
全额涵盖 |
全额涵盖 |
全额涵盖 |
重要器官一直手术费 |
年限额30万 |
全额涵盖 |
全额涵盖 |
全额涵盖 |
全额涵盖 |
医生费 |
年限额10万 |
全额涵盖 |
全额涵盖 |
全额涵盖 |
全额涵盖 |
治疗费 |
年限额30万 |
全额涵盖 |
全额涵盖 |
全额涵盖 |
全额涵盖 |
检查检验费 |
年限额30万 |
全额涵盖 |
全额涵盖 |
全额涵盖 |
全额涵盖 |
药品费/处方药(包含中草药,不含起营养滋补作用的药品) |
年限额20万 |
全额涵盖 |
全额涵盖 |
全额涵盖 |
全额涵盖 |
无理赔住院津贴 |
500/天 30天/年 |
500/天
30天/年
|
500/天
30天/年
|
500/天
30天/年
|
500/天
30天/年
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门急诊医疗 |
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3万 |
6万 |
10万 |
全额涵盖 |
全额涵盖 |
医生费(含挂号费) |
800元/日 |
全额涵盖 |
全额涵盖 |
全额涵盖 |
全额涵盖 |
急诊室费 |
全额涵盖 |
全额涵盖 |
全额涵盖 |
全额涵盖 |
全额涵盖 |
检查检验费 |
年限额2万 |
全额涵盖 |
全额涵盖 |
全额涵盖 |
全额涵盖 |
治疗费(不含物理治疗及其他特殊疗法费用、 中意治疗费、牙科治疗费用) |
年限额2万 |
全额涵盖 |
全额涵盖 |
全额涵盖 |
全额涵盖 |
药品费/处方药(不含中草药) |
1000元/日 |
全额涵盖 |
全额涵盖 |
全额涵盖 |
全额涵盖 |
门诊手术费 |
年限额1万 |
全额涵盖 |
全额涵盖 |
全额涵盖 |
全额涵盖 |
中医治疗费(含诊疗费、针灸中草药费、 中医理疗费等,不含起营养滋补作用的药品) |
500元/次 10次/年 |
500元/次 20次/年 |
1000元/次 20次/年 |
全额涵盖 |
全额涵盖 |
物理治疗及其他特殊疗法费用 |
500元/次 10次/年 |
800元/次 20次/年 |
1500元/次 20次/年 |
全额涵盖 |
全额涵盖 |
意外牙科治疗 |
5000元 |
全额涵盖 |
全额涵盖 |
全额涵盖 |
全额涵盖 |
救护车费 |
全额涵盖 |
全额涵盖 |
全额涵盖 |
全额涵盖 |
全额涵盖 |
特殊项目和特殊疾病医疗 |
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耐用医疗设备购买或租赁 (赔付在门急诊医疗的“治疗费”科目下) |
不涵盖 |
不涵盖 |
3万 |
全额涵盖 |
全额涵盖 |
康复治疗和专业护理 |
不涵盖 |
不涵盖 |
不涵盖 |
60天 |
60天 |
精神疾病和心理障碍住院治疗 |
不涵盖 |
不涵盖 |
不涵盖 |
10万 |
20万 |
精神疾病和心理障碍门诊治疗 |
不涵盖 |
不涵盖 |
不涵盖 |
20次 |
20次 |
临终关怀 |
不涵盖 |
不涵盖 |
不涵盖 |
45天 |
45天 |
特殊门诊(门诊肾透析,门诊恶性肿瘤治疗, 器官移植后的门诊抗排异治疗) |
30万 |
全额涵盖 |
全额涵盖 |
全额涵盖 |
全额涵盖 |
(保障区域外)紧急医疗 |
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在保障区域外的国家或地区旅行时 因意外或急性病导致紧急医疗的费用 |
不涵盖 |
50万 |
50万 |
全额涵盖 |
不适用 |
增值服务 |
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网络医院内-住院直接结算服务* |
提供 |
提供 |
提供 |
提供 |
提供 |
网络医院内-门诊直接结算服务 |
提供 |
提供 |
提供 |
提供 |
提供 |
网络医院-门诊专家预约服务 |
提供 |
提供 |
提供 |
提供 |
提供 |
严重疾病的第二诊疗意见 |
提供 |
提供 |
提供 |
提供 |
提供 |
全球紧急救援服务 |
提供 |
提供 |
提供 |
提供 |
提供 |
可选责任
可选预防保健责任 |
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预防保健医疗保单年度总限额 |
1200 |
2000 |
3000 |
体检 赔付比例 |
100% |
100% |
100% |
疫苗 赔付比例 |
100% |
100% |
100% |
可选牙科责任(注:RMB12000年限额的牙科责任, 适用于大陆优选保障、中国大陆保障、中国大陆增强保障) |
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牙科医疗保单年度总限额 |
3500 |
8000 |
12000 |
预防治疗:包括常规牙科检查、牙齿健康指导、涂氟治疗、洁齿和抛光(预防)、 每一保险期间两次(含)一下牙齿清洁检查费赔付比例 |
100% |
100% |
100% |
基本牙科治疗,指简单补牙 (包括银汞合金或复合树脂充填)、简单拔牙、牙周治疗 (包括牙周刮治及压根平整术)赔付比例 |
80% |
80% |
80% |
重大牙科治疗,指根管治疗 (包括麻醉和拍片费用)、牙冠修复、桥式义齿(包括化验和麻醉费用)、 智齿拔除、十六岁(含)以下儿童矫正治疗的费用,及相关口腔影像学检查 赔付比例 |
50% |
50% |
50% |
可选眼科责任 |
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眼科医疗保单年度总限额 |
1500 |
3000 |
5000 |
眼镜费 (框架眼镜或隐形眼镜,限一副) 赔付比例 |
100% |
100% |
100% |
配镜相关的眼科相关的眼科常规检查和视力检查费 赔付比例 |
100% |
100% |
100% |