保障利益表:
保险计划 | 计划A | 计划B | 计划C |
地理涵盖范围 | 中国大陆 |
中国大陆 |
中国大陆 |
年度最高保额 | 100万 | 600万 | 600万 |
个人年免赔额
连续投保第二年起,因恶性肿瘤治疗产生的费用不再受免赔额限制。
|
1.5万/3万 | 0/1.5万/3万 |
0/1.5万/3万 |
医院赔付类型
|
公立医院(普通+特需+国际部)及指定私立医疗机构
(不含北京协和国际部、中日友好医院国际部、上海华山医院国际部)
|
公立医院(普通+特需+国际部) 及指定私立医疗机构 |
公立医院(普通+特需+国际部) 及指定私立医疗机构 |
直付服务与住院垫付服务 |
直付:MSH网络内医院的住院治疗
在非MSH网络医院接受住院治疗可享受住院费用垫付服务
|
直付:MSH网络内医院的住院治疗
在非MSH网络医院接受住院治疗可
享受住院费用垫付服务
|
直付:MSH网络内医院的住院治疗
在非MSH网络医院接受住院治疗可
享受住院费用垫付服务
|
特殊福利 (受限于门诊和住院限额)
|
|||
既往症 | 不涵盖 |
不涵盖 |
不涵盖 |
慢性病 |
若非既往症则全额理赔 |
若非既往症则全额理赔 |
若非既往症则全额理赔 |
特定疾病
癌症,脑中风,心脏病,重要器官衰竭或移植,艾滋病和其并发症等
|
若非既往症则全额理赔 |
||
外购药品、外购材料或器械 | 受限于门诊/住院的各项福利限制 |
受限于门诊/住院的各项福利限制 |
受限于门诊/住院的各项福利限制 |
住院保障 保障1-4 部分
*住院治疗需事先授权
|
|||
等待期
|
90天等待期
因意外伤害引起的住院治疗无等待期
|
30天等待期
因意外伤害引起的住院治疗无等待期
|
|
第一部分:住院治疗和日间护理
|
|||
住院食宿费
|
日限额1,500 |
日限额2,000 |
日限额2,000 |
陪床费 | 日限额300 | 日限额800 |
日限额800 |
重症监护病房费
|
全额理赔 |
全额理赔 |
全额理赔 |
手术室费和急诊室费
|
全额理赔 |
全额理赔 |
全额理赔 |
医师诊疗费、手术医师费和麻醉师费 |
全额理赔 |
全额理赔 |
全额理赔 |
护理费 |
全额理赔 |
全额理赔 |
全额理赔 |
治疗费 包括放射线疗法、化学疗法、会诊咨询和病理学分析等 |
全额理赔 |
全额理赔 |
全额理赔 |
检查费
X光线费、核磁共振检查、正电子发射计算机断层扫描和计算机断层扫描等
|
全额理赔 |
全额理赔 |
全额理赔 |
住院药品费和手术敷料费 |
全额理赔 |
全额理赔 |
全额理赔 |
矫形改造手术费
仅限于遭受意外伤害或患疾病需要接受矫形改造手术恢复肢体功能或容貌的情况
|
全额理赔 |
全额理赔 |
全额理赔 |
耐用医疗设备费
|
2,000元 | 全额理赔 | 全额理赔 |
特定疾病住院现金补贴 保险年度中所有住院治疗天数累计第六天起 |
不涵盖 |
300/天,
最长累计至30天/年
|
300/天,
最长累计至30天/年
|
护工津贴 | 200元/天,每年最长10天 | 300元/天,每年最长15天 |
300元/天,每年最长15天 |
第二部分:特殊门诊治疗
|
|||
入院前或者日间住院(含日间手术)前、门诊手术前医生诊疗费, 检查化验费及处方药费 |
全额理赔
限7天内,含入院当日
|
全额理赔
限30天内,含入院当日
|
全额理赔
限30天内,含入院当日
|
出院后或者日间住院(含日间手术)后、门诊手术后医生诊疗费, 检查化验费及处方药费 |
全额理赔
限7天内,含出院当日
|
全额理赔
限30天内,含出院当日
|
全额理赔
限30天内,含出院当日
|
特殊门诊治疗费
包括门诊肾透析、器官移植后的抗排异治疗、门诊恶性肿瘤电疗、化疗、放疗、靶向药、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、质子重离子疗法。
|
全额理赔 |
全额理赔 |
全额理赔 |
门诊手术费、日间住院费(含日间手术) | 20,000 元 |
全额理赔 |
全额理赔 |
紧急牙科 |
不涵盖 |
不涵盖 |
10,000 元 |
第三部分:紧急医疗运送
|
|||
救护车 |
全额理赔 |
全额理赔 |
全额理赔 |
第四部分:旅行费用
|
|||
因特定疾病导致的赴异地就医交通费补贴(包括一位陪同人员)
含飞机,火车,汽车和轮船
|
不涵盖 | 最高限额8,000元 | 最高限额8,000元 |
门诊治疗 | |||
第五部分:门诊治疗
|
无等待期 |
||
门诊年限额
|
不涵盖 |
不涵盖 | 5万 |
医师诊疗费和专家门诊费 |
日限额1,000元
大型检查不受此限制
|
||
化验费和检查费 | |||
处方药费
|
|||
*大型检查
计算机断层扫描(CT)、正电子发射计算机断层扫描(PET)、核磁共振检查费(MRI)、内窥镜检查费(如, 胃镜检查, 结肠镜检查, 膀胱镜检查)等
|
最高理赔至门诊年限额 | ||
理疗费
包括物理治疗、脊柱指压治疗、职业病恢复指导和语言障碍治疗等
|
最高限额6,000元
|
||
中医治疗
咨询费,诊疗费,由具有资质的中医师所开的中草药,以及中医针灸疗法和顺势疗法
|
|||
急诊室费 |
最高理赔至门诊年限额 |
||
耐用医疗设备费 |
最高理赔至门诊年限额 |