保障福利表:
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计划A
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计划B
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计划C
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地理涵盖范围
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中国大陆
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中国大陆
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中国大陆
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保额限制 |
年度最高保额 |
50万 |
150万
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300万
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医院涵盖范围 |
医院涵盖范围
*昂贵医院 参考列表 详见备注1 |
公立医院 及私立医院
不含昂贵医院
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选项一:
公立医院 及私立医院,
不含昂贵医院
选项二:
公立医院 及私立医院,
含昂贵医院
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选项一:
公立医院 及私立医院,
不含昂贵医院
选项二:
公立医院 及私立医院,
含昂贵医院
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特殊项目
(受限于门诊 和住院上限) |
既往症
在保险人对其保险责任生效前被
保险人已就此接受诊断、
医学咨询或治疗,或服用药物,
或显现症状的疾病或损伤
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不涵盖
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不涵盖
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不涵盖
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慢性病 |
若非既往症则全额理赔 |
若非既往症则全额理赔 |
若非既往症则全额理赔 |
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重大疾病和症状的治疗费
癌症、 白血病、器官衰竭或移植
和其并发症等
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住院保障(30天等待期,意外伤害除外)
保障1-3部分
*住院治疗需事先授权 (详见备注4)
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免赔额 |
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10,000元
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无免赔额
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无免赔额
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第一部分:
住院治疗和日间护理
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住院食宿费
标准单人病房
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日限额1,500元
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全额理赔
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全额理赔
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手术室费、急诊室费、陪床费 |
全额理赔
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全额理赔
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全额理赔
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重症监护病房费 | ||||
医师诊疗费、手术医师费和麻
醉师费、护理费
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治疗费
包括放射线疗法、化学疗法、会
诊咨询和病理学分析等
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检查费
X光线费、核磁共振检查等
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住院药品费和手术敷料费 | ||||
矫形改造手术费、耐用医疗设备费 | ||||
康复治疗和专业护理费 (最高90天/年) |
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救护车费 | ||||
第二部分: 特殊门诊治疗 |
特殊门诊治疗
肾脏透析治疗以及恶性肿瘤的电
疗治疗费、化学疗法、放射治疗
和肿瘤靶向疗法、肿瘤内分泌疗
法、肿瘤免疫疗法、质子重离子
疗法
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全额理赔
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全额理赔 |
全额理赔 |
第三部分: 赴异地就医的 交通费补贴 |
赴异地就医的交通费补贴
含飞机、火车、汽车和轮船、 含一名陪同人员
不限舱位、限住院治疗
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不涵盖
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最高限额10,000元
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最高限额20,000元
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第四部分:门诊保障
(无等待期)
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门诊次数限制 |
前5次就诊100%赔付,
第6次起50%赔付
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前10次就诊100%赔付,
第11次起50%赔付
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前15次就诊100%赔付,
第16次起50%赔付
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医师诊疗费和专家门诊费 |
全额理赔 |
全额理赔 |
全额理赔 |
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处方药费、化验费、检查费 和护理费 |
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大型检查(详见备注3)、 髋关节B 超、脑电图、 心脏彩超、肺功能检查检验、 鼻内镜 |
不涵盖
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全额理赔 |
全额理赔 |
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门诊手术费 |
不涵盖
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全额理赔
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全额理赔 | |
理疗费
包括物理治疗、脊柱指压治疗、 功能训练、手法治疗 和语言障碍治疗等 |
不涵盖
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最高限额3,000元
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全额理赔
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中医针灸疗法和顺势疗法 |
最高限额3,000元
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最高限额6,000元
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中医治疗费
咨询费、诊疗费、 由具有资质的中医师 所开的中草药 |
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急诊室费、救护车费 |
全额理赔 |
全额理赔 |
全额理赔 |
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紧急牙科治疗
因遭受意外伤害而受损的、 原未经过任何治疗的、 完整无损的自身牙齿 的紧急治疗和修复 |
最高限额2,000元
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最高限额5,000元
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最高限额10,000元
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第五部分:预防性保障
(无门诊次数限制)
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体检 |
不涵盖
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不涵盖 |
最高限额2,000元
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疫苗 |
不涵盖 |
不涵盖 |
全额理赔
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保险服务 |
手机APP
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微信
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服务网站
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专属客户经理
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24H服务热线
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直付医疗网络
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医疗服务 |
住院, 手术绿色通道 |
第二诊疗意见 (全球范围) |
医院代表
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专家推荐预约
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送药服务
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医疗网络外 住院垫付服务 |
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24小时线上 健康咨询服务 |
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网络外医疗机构
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MSH医疗网络
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MSH优选医疗网络
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可在中国大陆内 任何医疗机构就医, 享受充分的就医自由 |
全渠道宽网络医院开放, 就医体验更便捷 |
MSH精心为您筛选 服务佳、体验好、优质的“优选少儿医疗网络 |
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理赔:大陆内任何正规医疗机构就医, 保险责任内发生的费用可以得到赔付 |
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✔ |
垫付:在非MSH网络医院住院治疗, 可享住院垫付服务 |
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✔ |
✔ |
直付:MSH医疗网络内医院享直付服务 |
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✔ |
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齿科:免费提供儿童牙齿涂氟服务(限一年2次) |
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✔ |
体检:免费提供儿童体检服务(限一年1次) |
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体格检查
(一年1次)
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体格测量
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体温 呼吸 脉搏 体重 身长/身高 头围 胸围 身体质量指数BMI 生长曲线
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体表检查
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皮肤 皮下脂肪测量与评估 浅表淋巴结检查
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脏器检查
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双肺 心脏 肝脾 腹部检查
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五官检查
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眼 耳 鼻 咽喉 口腔检查
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其他检查
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骨骼 外生殖器 四肢 神经系统相关检查
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实验室检查
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血常规 尿常规
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牙齿涂氟
(一年2次)
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牙齿涂氟
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已萌出的牙齿保险年度内2次涂氟(包含涂氟前的清洁费用)
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• 24小时线上健康咨询服务:门诊&住院方案的客户在每个保险年度内可享受10次(此项线上服务不计门诊就诊次数)
仅住院方案的客户在每个保险年度中可享受5次